蘭州將實施居民醫保門診統籌
2012年11月2日 來源:中國甘肅網
10月31日,蘭州市城鎮居民基本醫療保險門診統籌工作現場會在城關區召開。自今年6月1日起,城關區率先在全區實行居民門診統籌后,截至目前,已有近16萬參保居民已與定點社區衛生服務機構實行簽約,發生門診結算人數達到近2萬人。目前皋蘭、永登等縣、區仍未開始實行居民門診統籌,蘭州市將以實施城鎮職工基本醫療、工傷、生育保險市級統籌為契機,在前期準備工作基本就緒的基礎上,對居民市級統籌工作各個環節進行查漏補缺,力爭在2013年1月1日起在全市范圍內普遍實施居民醫保門診統籌。
據了解,居民醫保門診統籌享受對象為:各區內參加城鎮居民基本醫療保險并按規定繳納基本醫療保險費的居民(在我區就讀并以學校為單位參保的大學生以及中等職業技術學校和技工學校學生除外),均可享受門診統籌醫療保險待遇。居民醫保門診統籌由轄區社區衛生服務機構承擔。社區衛生服務機構提出申請后,經實地評估將符合條件的確定為居民醫保門診統籌定點機構。
城關區自今年6月1日起實行居民門診統籌后,群眾受益面不斷擴大,社區衛生服務機構就診人數明顯增加。截至目前,城關區有近16萬參保居民已與定點社區衛生服務機構實行簽約,發生門診結算人數達到近2萬人;城關區是中心城區,集中了全省的優勢資源,居民門診統籌模式的實施緩解了二三級醫療機構的就醫壓力,居民門診統籌既方便了就近就醫,又引導居民逐步形成了“小病到社區、大病進醫院、康復回社區”的就醫模式。