灰霾與肺癌真有“7年之約”？
2013年01月16日 來源：新華網(wǎng)
“霧霾嚴重的年份后，相隔7年可能會出現(xiàn)肺癌高發(fā)期。”一位網(wǎng)友近日在博客中發(fā)表的“灰霾與肺癌有7年之約”的內(nèi)容在網(wǎng)上引起高度關注；出于對持續(xù)霧霾天氣的擔憂，“PM2.5污染造成早死8000人”的說法一時間也成為許多媒體重要版面和時段的頭條新聞；還有的網(wǎng)友聯(lián)想到不久前發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》中“肺癌發(fā)病率居全國腫瘤發(fā)病和死亡第一位”，對空氣污染人體健康的影響更加憂心。
16日，中央氣象臺預報，冷空氣將影響我國中東部，霧霾會逐漸減弱。藍天雖已隱約現(xiàn)身，但持續(xù)多日的“霾伏”給人們造成的陰影仍未散去。
灰霾與肺癌真有傳說中的“7年之約”？這類說法的科學依據(jù)是什么？新華網(wǎng)《第一回應》欄目記者就此向相關部門和權威專家一一求證。
灰霾與肺癌真有“7年之約”？
北京市腫瘤醫(yī)院胸外科主任陳克能：損害多大要看吸入灰霾的量與時長，截至目前流行病學調(diào)查沒有深入的直接研究
霧霾與肺癌到底有無“7年之約”？這一說法從何而來？
記者查閱資料發(fā)現(xiàn)，“灰霾與霧靄7年之約”的說法最早出現(xiàn)在一家媒體對廣州市肺癌患者發(fā)病率上升的報道中，報道援引一位氣象專家對廣州市肺癌發(fā)病率上升的研究內(nèi)容：“灰霾天氣的增加，經(jīng)過七八年以后，肺癌死亡率隨之提高，這二者之間的時間滯后關系比較吻合。”
記者發(fā)現(xiàn)，在這篇報道中，這位專家還有一句補充說明被網(wǎng)友所遺漏：“但肺癌的致病機理與其確切的死亡率提高的真正原因，我們?nèi)匀幌Ｍ珊粑∨c流行病學專家來共同完成研究。”
北京市腫瘤醫(yī)院胸外科主任陳克能數(shù)十年來致力于肺癌研究和防治。對這一說法，他的看法是：“灰霾與肺癌‘7年之約’的說法有些夸張、不準確，截至目前流行病學調(diào)查對此沒有大量深入的直接研究。”
灰霾與肺癌有多少關系？陳克能告訴新華網(wǎng)記者：“灰霾中含有有毒的化學物質(zhì)，如果長期生活在這種環(huán)境中，對呼吸道的損害比較大，但損害究竟有多大還要看吸入灰霾的量與時長。”
“研究也表明，有毒物質(zhì)都可以致癌，可以說空氣污染與肺癌是有關的。”陳克能說。
“早死8000人”是真是假？
北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院教授潘小川：不同城市的PM2.5顆粒不同，對人體健康的影響也不同
近日網(wǎng)傳“PM2.5污染造成早死8000人”的說法，引起許多網(wǎng)友擔心。這一說法是真是假？是否有某些特定限制條件？
記者尋訪發(fā)現(xiàn)，“早死8000人”說法出自于北京大學公共衛(wèi)生學院的一份報告。記者采訪了報告主要負責人，北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院教授潘小川。
潘小川介紹，2012年12月18日發(fā)布的《危險的呼吸—PM2.5的健康危害和經(jīng)濟損失評估研究》報告指出，2012年北京、上海、廣州、西安四城市因PM2.5污染造成的早死人數(shù)將高達8572人，因早死而致的經(jīng)濟損失達68億人民幣。
“這一數(shù)據(jù)是根據(jù)國際上公認樣本統(tǒng)計方法，在中國華中、華南、華北、華東分別選擇幾個城市的污染物進行的研究，主要是將其中PM2.5數(shù)據(jù)和相關同期疾病兩個數(shù)據(jù)放在一起做統(tǒng)計分析，進行統(tǒng)計學上的定量分析和理論預測。”
潘小川說：“國內(nèi)在這方面研究預測做的不多，我們在2011年花了一年時間，搜集從2004年以來的相關數(shù)據(jù)，做出統(tǒng)計模型，然后主要運用2010年PM2.5數(shù)據(jù)，放在模型中進行推算，算出相應的超額死亡人數(shù)。”
很多網(wǎng)友對如此精確的數(shù)字感到疑惑和憂慮，數(shù)字背后說明空氣污染對人的傷害究竟有多大？
潘小川解釋，我們的定量分析說明，PM2.5的危害還是很大的。至于對人體會產(chǎn)生什么影響，主要看PM2.5吸附大氣中哪一種有毒顆粒物。如果吸附的是致癌物，就具有致癌性。如果吸附的是重金屬，可能造成重金屬中毒。成分不同，危害性不同。每個城市的生活經(jīng)濟發(fā)展不同，暴露在外的化學物質(zhì)反應關系也不同。不同城市危害也不一樣。
肺癌發(fā)病率年增2.4%原因何在？
北京市腫瘤防治辦：在探尋肺癌發(fā)病率提高是否有別的誘因
北京市腫瘤醫(yī)院胸外科主任陳克能：不明致病原因的肺癌人數(shù)確實在增加
根據(jù)北京市衛(wèi)生局2012年11月發(fā)布的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，北京市肺癌發(fā)病率由2001年的40.29/10萬上升至2010年的62.68/10萬，年平均增長率為2.4%。2010年北京市共報告肺癌新發(fā)病例7846例，占所有惡性腫瘤總數(shù)的20.8%，男性肺癌發(fā)病率占癌癥發(fā)病率的第一位，女性肺癌發(fā)病率占女性癌癥發(fā)病率第二位。
中國腫瘤登記中心近期發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》中也提到，“肺癌發(fā)病率居全國腫瘤發(fā)病和死亡第一位”。
對于誘發(fā)肺癌的主要因素，曾有專家表示與吸煙有關。但細心的網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，根據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，中國人吸煙程度近40年來并無明顯變化，但肺癌發(fā)病率卻呈明顯上升趨勢。很多網(wǎng)友疑問，吸煙程度無明顯變化的情況下，為何肺癌發(fā)病率卻不斷增加？
記者就此向北京市腫瘤防治辦求證。北京市腫瘤防治辦相關負責人說：“大量研究表明，吸煙是肺癌的首要危險因素。從開始吸煙到肺癌發(fā)生的潛伏期大約需要15至50年，吸煙者的吸煙數(shù)量、煙齡等與肺癌患病風險相關。但我們也在探尋肺癌發(fā)病率提高是否有別的誘因。”
北京市腫瘤防治辦公室曾于2010年專門針對北京市戶籍的1346例肺癌患者進行調(diào)查。結果顯示，有56.8%的受訪者有吸煙習慣。其中男性吸煙率為79.4%，女性吸煙率19.4%；開始吸煙的平均年齡25歲，平均每天吸20支，平均持續(xù)吸煙時間40年，累積吸煙40包年，都是名副其實的“老煙槍”，在這些吸煙病例中，已戒煙者占26.7%，開始戒煙的平均年齡62歲，平均戒煙時間7.5年。
北京市腫瘤防治辦提供的另一份監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2010年北京市城區(qū)的肺癌發(fā)病率要高于北京市區(qū)縣的肺癌發(fā)病率。
“根據(jù)幾項監(jiān)測數(shù)據(jù)可以看出，誘發(fā)肺癌的主要因素還是吸煙。但報告中也顯示，女性的發(fā)病率提升較快。男性的肺癌主要發(fā)病是淋狀癌細胞，而女性肺癌主要發(fā)病是線性細胞癌。”這位負責人說，“除吸煙外，二手煙和空氣污染是致病主要原因之一。”
陳克能告訴記者，淋狀癌細胞主要由吸煙所致。目前肺癌發(fā)病率上升主要是線性細胞癌發(fā)病率增高。不明致病原因的肺癌人數(shù)確實在增加。
“我認為肺癌上升第一大原因是吸煙，其中包括二手煙，其次是空氣污染與精神壓力造成的。”陳克能說，“霧霾對人體有傷害，不只需要進行自我防護，更重要的是每個人都要從自我做起，關愛環(huán)境，空氣污染也是每個公民的責任。”
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