長(zhǎng)期吃排毒清腸藥易得黑腸病
2013年04月02日
在淘寶上搜“洗腸”或“灌腸”，會(huì)出現(xiàn)很多“洗腸機(jī)”、“家用灌腸機(jī)”等商品待售，而且給予好評(píng)者眾多；而在一些美容院、水療機(jī)構(gòu)，“腸療”也成為一種時(shí)尚、另類的保健方式。這種始于20世紀(jì)初的“洗腸”法，據(jù)宣稱“可以用適量合適液體流進(jìn)、洗整個(gè)直腸，可以安全有效地排除毒素，提升免疫能力，以及促進(jìn)新陳代謝”，通俗的說法就是“排毒、養(yǎng)顏、輕體”，這些清洗方法真的適合我們的腸道嗎？
洗腸本身是一種治療手段
人體中60%-70%的免疫細(xì)胞和免疫球蛋白都集中在腸道，腸道不僅是我們身體中最重要的消化器官，還是人體免疫的主戰(zhàn)場(chǎng)。它決定著人們的身體狀況。
“洗腸本身是一種治療手段，現(xiàn)在卻因?yàn)樯虡I(yè)目的被炒作成一種美容手段。”北京醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師許樂說，洗腸并沒有所謂的美容、排毒、減肥等功效，它在醫(yī)療實(shí)踐中是臨時(shí)性的行為，一般用于長(zhǎng)期便秘患者和腸鏡檢查時(shí)，經(jīng)常洗腸不僅容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，腸道內(nèi)菌群紊亂，使用不當(dāng)還會(huì)造成腸穿孔等危險(xiǎn)和后遺癥。“洗腸沒有讓皮膚膚色變好、祛斑美容的作用。”中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師尤立平說，說洗腸可以祛斑美容是沒有根據(jù)的，是心理作用。
洗腸原理只為徹底通便
“現(xiàn)在多數(shù)灌腸劑是一次性用途的瓶裝，上端帶有管狀開口；有些是帶肛管的一次性袋裝。因?yàn)橄镜睦щy，可重復(fù)使用的灌腸用具現(xiàn)在主要限于個(gè)人自用。灌腸液體的溫度應(yīng)盡量與體溫接近。”一位網(wǎng)上賣“家用灌腸機(jī)”的賣家說。他說自家的灌腸機(jī)是拿到“藥監(jiān)械生產(chǎn)許可”，有明確的規(guī)定禁忌人群對(duì)“嚴(yán)重貧血、疝氣、腹部手術(shù)后未滿一年者，心肺腎功能不全，潰瘍性結(jié)腸炎、巨結(jié)腸癥、急腹癥、腸道出血、嚴(yán)重大動(dòng)脈血管瘤、嚴(yán)重心臟病患者、孕婦、消化道出血患者、肛腸手術(shù)患者”是禁用的。
洗腸本身是通過接入肛管，將純水或者其他液體一次性大容量地注入腸內(nèi)進(jìn)行灌洗，有利于大便的排出。說到底，洗腸不過是一次更為徹底的類似開塞露作用的通便，開塞露式的洗腸可以緩解便秘，減輕便秘帶來的腹脹感，但是卻不能防治便秘。“大便干燥得瀉藥沒法排泄時(shí)，可以通過往腸道灌注生理鹽水洗腸誘導(dǎo)腸蠕動(dòng)來通便，但這是一種一次性行為，并沒有治療作用。”北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李世榮說，洗腸本來就是作為治療頑固型便秘或腸鏡檢查時(shí)的輔助手段，而不是用于毫無科學(xué)根據(jù)鼓吹的商業(yè)用途。
除了作為局部瀉藥外，洗腸還用于手術(shù)、檢查（如結(jié)腸鏡）之前用來清理腸道。李世榮說，“以前還有用藥物洗腸，手工灌腸可以到達(dá)降結(jié)腸，機(jī)器灌腸可以到達(dá)橫結(jié)腸。這種方式主要用于口服藥困難的病人，或是一些需要在結(jié)腸吸收的藥物，通過口服的有些藥物到達(dá)結(jié)腸時(shí)就沒有藥效了，為了保證藥物到達(dá)患處的濃度，一般會(huì)在水中加入藥物然后給患者灌腸，讓藥物在腸內(nèi)停留一段時(shí)間后，待結(jié)腸充分吸收藥物后，藥水才連同腸道廢物一起排出體外。但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，這樣不僅對(duì)病人不方便，局部治療效果也不是很好。后來就不這么用了。注射藥物都不管用，更別說洗腸換來所謂的美容效果了。”
消化道地圖
口腔
負(fù)責(zé)食物咀嚼，并用嚼液消化掉部分淀粉。
胃
容升有4升，能分泌具有強(qiáng)酸性的胃液，將食物加工成食糜，并消滅絕大多數(shù)細(xì)菌。
小腸
全長(zhǎng)5-6米，是最主要的吸收器官，負(fù)責(zé)從胃處理過的食糜中吸收營(yíng)養(yǎng)。
大腸
全長(zhǎng)1.6米，負(fù)責(zé)吸收食糜中剩余的水分和電解質(zhì)，將多余的殘?jiān)圃斐杀惚恪?/span>
宿便答疑
超過三天的宿便非常少
“人的正常的新陳代謝是在24小時(shí)-72小時(shí)，腸道黏膜非常光滑，不可能黏附東西，大便在人體腸道內(nèi)極少能存在3天以上，即便有超過3天的宿便，量也是非常非常少的。而且大便中90%都是水分，想通過所謂的‘清宿便’來減肥，減掉的也不過是水分。實(shí)際上，通過正常的飲食和飲水，人體內(nèi)的大便是可以徹底被排清的。”李世榮解釋了所謂“宿便”的真相。
對(duì)正常人而言，所有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括脂肪都是在小腸中吸收的，到達(dá)小腸末段的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)已經(jīng)微乎其微。換句話說，大腸中的糞便中已沒有任何營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。大腸只是參與大便形成以及吸收水和電解質(zhì)。洗腸洗去的只是大腸中的大便及其他廢物，同時(shí)也帶走極少量小腸中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，基本上不存在“陳年殘?jiān)?rdquo;，而排出來的，看起來是將藏在腸子里的臟東西排干凈了，其實(shí)也不過是水，所謂的減肥，也都是一時(shí)的“減水”。而所謂“排毒”，即正常的排便，已經(jīng)可以及時(shí)排泄掉其中的“毒素”了，無需借助物理施壓的灌腸。
洗腸風(fēng)險(xiǎn)
易引發(fā)腸穿孔，破壞菌群平衡
“從醫(yī)生的角度，我不主張人經(jīng)常洗腸，正常人的腸道菌群是有益菌和有害菌的平衡，經(jīng)常洗腸必然會(huì)破壞腸道菌群平衡。”李世榮說，商業(yè)盈利目的的宣傳往往有虛假、夸大的成分，醫(yī)生是從保證人的健康的角度來考慮的。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸肛門外科主任醫(yī)師蘭平說，“洗腸具體操作的工作人員如果未曾受過醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，在遇到意外情況時(shí)不能有效地進(jìn)行處理，也可能會(huì)對(duì)患者造成傷害。比如用什么液體不清楚，用多少量也不知道，很容易發(fā)生危險(xiǎn)，比如將腸灌破、腸穿孔。洗腸時(shí)要把一根導(dǎo)管通過肛門插入到直腸6厘米左右的深處，操作規(guī)程是嚴(yán)格要求一人一管，即進(jìn)出水管必須是一次性使用。如果違規(guī)操作，不僅可能破壞患者體內(nèi)的酸堿平衡，甚至?xí)斐苫颊吣c穿孔及發(fā)生逆向感染的可能。另外，灌入腸道的液體不能保證一點(diǎn)也不外流。如果有的人肛門括約肌比較松弛，灌入100毫升，可能要流出5毫升，特別是女性，肛門離尿道、陰道口很近，灌洗液中的大便流出時(shí)很容易污染尿道和陰道。”頻繁洗腸可導(dǎo)致肛門括約肌更為松弛，便意不敏感。
“洗腸應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員操作，他們知道洗腸水要灌多少，如何觀察洗腸時(shí)的反應(yīng)。因?yàn)楣嗄c水的多少很有講究，個(gè)人的耐受性也各不相同。特別是患有疾病者，包括腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、美克耳憩室，甚至腫瘤病人，洗腸不慎會(huì)導(dǎo)致腸穿孔。”李世榮強(qiáng)調(diào)說。
熱點(diǎn)問答
長(zhǎng)期吃排毒清腸藥易得黑腸病
Q市場(chǎng)上銷售的減肥茶、腸清茶等長(zhǎng)期喝能減肥清腸嗎？
李世榮：有些減肥藥或保健品里有番瀉葉、蘆薈、大黃、決明子，常吃的話，腸子會(huì)變黑。市面上流行的蘆薈排毒養(yǎng)顏膠囊、常潤(rùn)茶、腸清茶等，容易引發(fā)這種結(jié)腸黑變病，俗稱黑腸病，指的是結(jié)腸固有膜內(nèi)巨噬細(xì)胞含有脂褐素樣物質(zhì)，即黏膜色素沉著所引起的非炎癥性病變。長(zhǎng)期服用蒽醌甙類瀉藥的患者中結(jié)腸黑變病的檢出率越來越高。
蘭平：門診有很多病人，為了美容或者減肥等，自己買藥吃，藥店里有大量的蒽醌甙類藥物，長(zhǎng)期服用通便的藥物會(huì)引起腸道黑斑病，即大腸黏膜會(huì)變黑，這是癌前期病變。并且，長(zhǎng)期服用這類藥物會(huì)形成藥物依賴，腹脹、便秘會(huì)特別嚴(yán)重。
?京公網(wǎng)安備110102000421號(hào)
