室內游樂場成細菌“溫床”
2013年08月19日 來源：廣州日報
現象：進入暑假廣州每周仍有上千手足口病例
專家：室內空調環境有利于病毒傳播，應多帶孩子到戶外曬曬太陽
盛夏時節，高溫難耐，室內兒童游樂場成為家長帶孩子玩的一個熱門選擇。但是，在和滑梯、波波池的親密接觸之中，手足口病毒通過手—口的途徑，能輕易完成一個傳播過程。疾控部門表示，即使學校已放假，廣州最近每周仍然新發上千例手足口病例，室內兒童游樂場就是其中一個有利于病毒傳播的場所。
記者了解到，目前在廣州，開辦一個室內兒童游樂場并不需要辦理衛生許可證，衛生部門及工商部門都表示對兒童游樂場里的消毒和衛生設施沒有相關要求，也不會對消毒情況進行檢查。有家長無奈表示，只能通過“肉眼”和口頭詢問來了解情況。專家指出，室內兒童游樂場消毒措施可參考幼兒園標準進行，對于個人，勤洗手是預防手足口病最主要及有效的方法，同時也提醒家長，室內空調環境有利于病毒傳播，多帶孩子到戶外曬曬太陽，更有利于身體健康。
案例
游樂場玩兩小時
染上手足口疾病
上周六，家住越秀區的萬女士帶著8歲的女兒到白云區某大型商場內的室內兒童游樂場玩耍，大約玩了兩三個小時。當天晚上睡覺前，萬女士發現女兒嘴角長出了小水皰，“當時以為是上火了，也沒太在意。”萬女士說。誰知第二天，女兒晚上開始發燒38.8℃，背上起了小疹子，吃了退燒藥慢慢地能降到37.6℃，不到四小時體溫迅速上升到39.8℃。第二天一早，萬女士趕緊帶孩子上醫院，被確診為手足口病。“那時她腿上、手上也起了很多疹子，體溫最高的時候到達到40℃，需要住院治療。”
日前，記者登錄廣州媽媽網的論壇，發現與萬女士有類似經歷的家長不少。雖然今年并非手足口病的大流行年，而當下正值暑假，聚集暴發的機會不高，但隨著如今社會交往的日益頻繁，孩子放假了，活動范圍卻不再僅僅限于家里，還包括培訓班、商場和游樂場，而頻繁出入公共場所，也使得手足口病有可乘之機。
廣州市疾病預防控制中心副主任楊智聰介紹，每年三、四月起廣州的手足口病例就會開始攀升，7月底進入暑假就開始回落至之前一半的水平，不過，由于兒童人口的基數大，且手足口病是兒童常見病，所以目前每周仍有上千新發病例。他表示，暑假中的主要傳染途徑應該是學校以外的公共場所，室內兒童游樂場就是其中一個可能的途徑。
現象
游樂場衛生狀況堪憂 家長只能目測衛生情況
值得注意的是，如今開設在商場內的很多室內兒童游樂場，本身就是一個兒童聚集的公共場所，周末高峰期每個游樂場同時接待的孩子少則數十人，多則上百人，而且幾乎都沒有進場前監測體溫這樣的預防措施，因此傳播手足口病的風險相當高。與此同時，場內游樂設施的消毒情況與整體衛生狀況也讓人憂慮。
目前，這些游樂場的衛生幾乎完全靠商家自律。記者在中山七路一棟商業大廈內的室內兒童游樂場看見，他們貼出了每天消毒的告示，消毒時間一共有兩次，分別是中午和晚上。店主說，他們消毒用的是衛生監督部門推薦、可以殺滅手足口病毒的產品，而且規定家長和孩子進入游樂場的時候要脫鞋和穿上襪子。“對于衛生我們還是抓得挺緊的，我自己家的孩子也在這里玩。”店主說。然而當記者繼續詢問他們消毒液的配比是多少時，店主則顯得有點茫然，“這個我也說不清，就是按瓶子上建議的比例配置吧。”“那你們有每天消毒的記錄嗎？”記者問。“這個倒沒有。”店主回答說。
但記者在另一家位于白云區某商場內的兒童游樂場卻沒有看到任何與消毒有關的告知。詢問工作人員，得到的回答是“我們會不定時消毒”。然而在記者觀察的一個多小時里，除了看見工作人員拿出一塊抹布清潔過地上一灘液體之外，沒有看見任何與消毒和清潔有關的行為。
住白云區的家長羅小姐稱，在室內兒童游樂場只能通過“目測”了解游樂設施的衛生情況。“比如，該購物商場中有兒童沙灘，看上去還算干凈，工作人員說不過只開業了一年，而且玩的小朋友不是特別多，還規定大人必須穿襪子進入。”羅小姐表示，自己也認為定期換沙應該是不可能的，也想不出有什么方法可以清潔沙灘，只能通過這些細節判斷沙灘的衛生程度，“有時候也會邊玩邊擔心有跳蚤。”
“我知道有其他家長購買了波波池在家給孩子玩，說因為清洗太麻煩，玩了兩次就沒有玩。自己家中情況尚如此，更難保證外面的游樂場會每天定期清洗。”羅小姐表示，經常聽說有孩子在室內游樂場玩耍后感染手足口病，不知兩者是否存在關聯，家長能做的只有每次歸家后都特別認真地幫孩子洗澡更衣，并且查看手腳上有無可疑紅點。
有媽媽在網上對一家室內兒童游樂場吐槽說：“游樂場就在我家附近，有時候很晚的時候看見他們就是拿個掃把在那里掃掃，地上的泡沫墊已經很舊很臟，大人也是脫了鞋就直接進去，也不準備個腳套什么的。想想幾個月大、一歲多點的小孩多喜歡在地上爬，多喜歡把手放嘴巴，一不小心就染上手足口病了，想想都覺得后怕。”
記者調查
游樂場不需衛生許可證 日常監管是空白
記者日前走訪了多個商場的兒童室內游樂場，發現他們懸掛在柜臺上方的只有工商營業執照和稅務登記證，當記者詢問為何沒有衛生許可證時，其中一家店的店主說：“我們這類場所不用辦衛生許可證。”此外，記者致電廣州市衛生監督所和廣州市工商管理局，以打算開辦一家兒童室內游樂場為由進行辦證咨詢，得到的答復也是無需辦理衛生許可證。
根據去年初開始施行的《廣東省衛生廳關于公共場所衛生許可證發放的管理辦法》，住宿、沐浴、美容美發、文化娛樂、體育、文化交流、購物、公共交通等候等八大類公共場所需要辦理公共場所衛生許可證，其中文化娛樂場所包括影劇院、歌舞廳、音樂廳、錄像廳、卡拉OK、游藝廳（室）、咖啡館、酒吧、茶座等，不包括室內兒童游樂場。因此市衛生局沒有向室內兒童游樂場發放過衛生許可證。
那么，室內兒童游樂場的衛生及消毒情況，現在究竟有無部門在監管呢？據記者了解，衛生情況的日常監管恐怕仍然是空白地帶，未歸口到相關部門。天河區衛生監督所咨詢電話的接線人員表示，目前衛生部門對兒童游樂場的消毒頻率、措施等沒有規定，一般不會檢查，“可以問問工商部門查不查”。
記者再致電市政務中心市工商局熱線，接線人員答復對兒童游樂場沒有衛生許可證的要求，“除非是有電子游戲機，如果只是沙池、波波池那些，就不需要了。”她表示，沒有查到工商部門對游樂場消毒措施的相關規定，工商部門也不會對游樂場的衛生進行檢查。
專家意見
不主張帶孩子到室內游樂場 曬太陽更健康
楊智聰表示，除了手足口病以外，感染性腹瀉也容易透過手-口傳播。另外，室內游樂場的環境也有利于流感等呼吸道傳染病的傳播。對于沒有疫苗的疾病，最主要、最有效的預防方法就是勤洗手，同時建議兒童游樂場的管理者，做好設施和玩具的定期消毒。有疫苗的疾病，比如流感，最好就提前注射疫苗以預防。
暑期天熱，有空調的室內兒童游樂場成為不少家長的選擇。但楊智聰提醒家長，如果非必要，最好就少帶孩子到人多、密閉的場所活動。室內空氣流通比較差，空調溫度也更適合病毒生存、傳播，戶外條件下病毒傳播相對沒那么容易。建議多帶孩子到戶外活動、曬太陽，提高免疫力，更有利于身體健康。
廣州一家醫院的兒科醫生也表示：“我個人就不主張帶孩子到這些室內游樂場玩耍，首先是人流密集，空氣不流通，通風不好；其次，這些場所的經營面積都很大，要做到所有設施都徹底消毒是不可能的。舉例說孩子們最喜歡玩的波波池，里面幾百個小塑料球怎么可能每天清潔、消毒？那么多細菌病毒隱藏其中，對于抵抗力比較弱的低齡兒童來說，本身就是個隱患。”
專家建議
室內兒童游樂場消毒措施可參考幼兒園
有長期從事公共場所衛生監督的專家認為，除了裝修污染等化學污染外，室內微生物污染同樣對健康有嚴重威脅。病毒和細菌不但可以依附于灰塵顆粒物上長時間飄浮于空氣中，也可以直接附著在玩具上，如果室內游樂設施不能保證清潔，就會變為細菌、病毒的交叉傳染場地，尤其眼下是手足口病的高發期，如果兒童游樂場所的衛生狀況不好，來玩耍的孩子很容易被傳染上手足口病、呼吸系統疾病、皮膚病和紅眼病等。
對于商場室內兒童游樂設施來說，不但要保證空氣流通，最好安裝空氣凈化器和殺菌消毒的濾化機，同時，從業人員要學會正確使用消毒液，真正達到消毒效果，以免對孩子造成傷害。客流多時或流行性病毒高發時節，游樂設施應在一天內分段消毒，做好清潔記錄。但實際情況是，現在商家每天消毒、兩天一消毒和一周一消毒的情況都有。其實，操作層面可以參考幼兒園的消毒標準，這樣可能會更好些。
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