“目前，安徽309萬貧困人口中，因病致貧占比高達57.2%。因病致貧是安徽省貧困人口致貧的第一主因，大病、慢性病是一些貧困家庭脫貧的最大障礙。”
“針對‘因病’這一主要致貧因素，安徽‘對癥下藥’，實施了‘健康脫貧工程’。在中國扶貧工作中，這是安徽的一大亮點。”安徽省政府副秘書長、扶貧辦主任劉永春日前在接受中新社記者專訪時如是說。
近年來，安徽以精準扶貧、精準脫貧為基本方略，以“抓金寨促全省”為推動，制定了“十大扶貧工程”等一系列政策措施，建立了領導聯系、單位包村、干部包戶和派駐扶貧工作隊等幫扶制度。
目前，安徽貧困人口由2011年的790.2萬下降到2015年的309萬，減少481.2萬人。
“精準扶貧實施以來，安徽把實施健康脫貧工程擺在十分突出的位置，實施健康脫貧工程，是安徽省打贏脫貧攻堅戰的十大工程之一。”劉永春認為，解決好貧困人口的健康問題，關系到打贏脫貧攻堅戰目標能否如期實現，關系到貧困人口能否同步邁入全面小康。
安徽省政府日前出臺的《關于健康脫貧工程的實施意見》，以“怎么保、怎么治、怎么防”為重點，明確“兩降四提一兜底”的16條具體政策措施，構建貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助和兜底保障相互銜接的“三保障一兜底”的綜合醫保體系，提高貧困人口健康水平，嚴控“因病致貧”、“因病返貧”。
“主要的致貧原因就要用主要的脫貧方法來解決。”劉永春介紹，《關于健康脫貧工程的實施意見》前后歷時9個月制定，在新農合報銷比例中抽取48萬份病例進行測算。在文件實行落地過程中，安徽省直相關部門又制定了8個配套文件。
劉永春說，健康扶貧工程與國家新型農村合作醫療制度不沖突，貧困家庭在享受新農合的基礎上，再享受健康扶貧工程。“這屬于貧困家庭的‘特惠政策’”。
“但仍然存在一些大病、特殊病，醫藥費不能全部報銷。針對這種情況，我們政府給予兜底。健康扶貧工程特別就特別在這個政府兜底上”，劉永春介紹。
《關于健康脫貧工程的實施意見》明確提出，劃定貧困人口就醫個人年度自付費用上限，在縣域內、市級醫療機構和省級醫療機構就診，個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元人民幣。
目前，為更好地落實健康扶貧工程，安徽制定了分級診療、分類救治、疾病防控、綜合醫保兜底保障、“一站式”結算等配套文件；制定印發《關于加強三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院的工作方案》，組織25家三級醫院開展對口幫扶工作；建立四項保障機制，實現四個全覆蓋。
另外，安徽省“兩線合一”實施意見和保險助推脫貧攻堅等政策文件也正在起草中。
劉永春表示，下一步，安徽將探索運用商業保險工具支持健康脫貧工程。“怎么鞏固脫貧成果，防止返貧，是下一步扶貧工作的重點。當前是政府在主導扶貧，未來若要扶貧成果穩定，不出現返貧現象，還是要讓扶貧走上市場化道路。”
劉永春舉例說道，通過易地搬遷、危房改造等措施把貧困人口房屋建好，后因為自然災害毀壞了房屋，脫貧人口因此可能會返貧。政府不可能一直兜底，這時候社會保險就能很好地解決房屋損壞帶來的補償資金問題，讓貧困人口不至于再返貧。
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