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開放單身女性凍卵?凍卵究竟是“后悔藥”還是昂貴的彩票?
2023-03-15
公益中國網
近日,國家衛健委有關部門就放開單身女性凍卵,組織征求專家意見。
此前,單身女性凍卵早已引發多次熱議,最知名的一次大概就是2018年的“全國首例單身女性凍卵案”。
在國內,包括凍卵手術在內的輔助生殖技術,只在不孕癥治療中取卵當日無精子的應急冷凍、剩余卵子保存,以及在腫瘤患者的生育力保存中嘗試應用,一直未對健康的單身女性開放過。
2018年,單身女性凍卵第一次走到大眾面前。
時年30歲的徐棗棗向首都醫科大學附屬北京婦產醫院尋求凍卵服務,在各項健康檢查結果良好的情況下,仍被醫院以其單身及非醫療目的為由拒不提供服務。
徐棗棗先后在北京東城區人民法院、海淀區人民法院,以“醫療合同糾紛”的理由嘗試起訴,法院均未予立案。
直到今年9月5日,徐棗棗在北京市朝陽區人民法院,以“一般人格權”起訴首都醫科大學附屬北京婦產醫院,立案成功。
經2次開庭審理,2022年7月22日,徐棗棗一審敗訴,法院駁回其所有訴訟請求。
我國2003年頒布的《人類輔助生殖技術規范》中明確規定:“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規和條例的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術”。
2019年底,國家衛健委再次明確:“禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術”。
可見,在法律層面上,目前國內的健康單身女性無法通過凍卵,實現保留生育力的目的。
然而,廣大單身女性的意愿也不容忽視。
經濟學家任澤平發布的《中國輔助生殖研究報告2023》顯示:超6成被調查者希望通過凍卵保存生育能力,其中30-34歲意愿最高,高學歷意愿更高。
橫向對比各國來看,目前大部分發達的經濟體均允許單身女性凍卵來保存自己的生育能力。
本次征求的專家意見,從各個方面探尋著單女凍卵的顧慮和可行性。
中國衛生法學會副會長鄭雪倩提出了技術上的疑慮:“目前在醫學上,冷凍的卵子在冷凍過程中可能會受損,最后復蘇的時候可能會影響到它成功的效果,由此可能會引發新的糾紛。”
另外一些專家有不同的呼聲。
全國政協委員、復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍建議:允許滿足一些醫學指征或特定條件的未婚女性適時保存生育力,婚育條件成熟后再根據具體情況選擇進一步完成輔助生育;對于大齡未婚女性進行醫學評估,認為有生育力下降趨勢者,若其意愿強烈,可考慮適時保存生育力,并進行醫學指導和生育規劃指導。
全國政協委員、河南省腫瘤醫院副院長花亞偉建議:擴大未婚女性凍卵的范圍,既要允許患特殊疾病的未婚女性凍卵,也要允許其他30歲以上的健康女性自主選擇凍卵。
全國政協委員、南方科技大學副校長兼商學院代理院長金李支持放開單身女性的凍卵限制,認為凍卵也應該成為女性重要的權利。
中國政法大學醫藥法律與倫理研究中心主任劉鑫表示,當前我國很多女性面臨著職場壓力及尋找合適配偶較為困難的情況,但是她們未來可能不會拒絕結婚生子,“所以如果是因為社會因素想要凍卵,只要我們有資源,女性又同意,那我覺得就可以做。”
并且呼吁不要把凍卵和代孕過度關聯在一起,代孕的問題是需要進一步立法去嚴管的。
……
晚婚晚育現象越來越普遍的今天,“一刀切”地限制單身女性凍卵,實際上已不現實。
目前關于放開女性凍卵的呼聲,更多是指向適度、有限地放開單身女性凍卵。
娛樂圈對凍卵早已“習以為常”了,徐靜蕾、陳喬恩、柳巖、Twins的阿嬌和阿SA等等女明星,均選擇赴美凍卵。許多媒體也將之稱為大齡未婚生育的“后悔藥”,但事實真是如此嗎?
首先,無論是在國內或國外的法律規定下,目前有至少5種人是不適合做凍卵的:
1、年齡>35歲的女性:35歲的卵巢儲備功能明顯減退,此時凍卵意義不大;
2、因自身免疫疾病、染色體、腫瘤、感染等因素導致卵巢早衰的女性;
3、因腫瘤進行全身較大劑量放化療,或者嚴重的、復發的卵巢囊腫進行多次外科治療導致卵巢破壞的女性;
4、應用其他冷凍方法無效的少年患者;
5、有性傳播疾病者:性傳播疾病患者大多有盆腔炎,女性輸卵管功能遭到破壞,大大降低了卵子的活力。
其次,凍卵完成生育的過程中,帶來的各種風險也不容忽視:
促排針引發的超生理狀態的激素水平,帶來的不適、卵巢過度刺激綜合征、電解質紊亂。女星阿嬌就曾因凍卵帶來的激素失調,胖了9公斤,甚至一度無法靠運動健身來減肥。
取卵手術本身帶來的并發癥和感染風險。
卵子復蘇后,染色體會重新進行排列,容易造成胚胎染色體異常,而且復蘇后卵子的細微結構會不會出現染色體或者基因的異常,這些孩子將來會不會有生育或者發育方面的問題也很難說。
畢竟目前世界上凍卵復蘇輔助生育的孩子只有100多個,這些孩子中年齡最大的也不超過10歲。
而且,美國生殖醫學會的數據表明:從復蘇到妊娠,綜合妊娠成功率僅有2%~12%,費用卻達到幾十萬到幾百萬不等。他們還明確指出:凍卵并不保證生育。
即便前面的步驟都很順利,但移植后依然要經歷著床、發育、保胎等層層關卡,歷經“九九八十一難”,才能取得“真經”。
總之,凍卵確實可以在一定程度上保留女性生育力,但以目前的凍卵技術和社會條件來看,還存在一定風險。
凍卵并不是萬無一失,也不意味著凍了卵就可以高枕無憂,毫不在意生育年齡。
女性生育力隨年齡的變化,35歲后斷崖式下跌
如果因為凍了卵,反而錯過合適的時機,就得不償失了。
所以,與其說凍卵是“后悔藥”,不如說是一張昂貴的彩票。
你愿意為這張昂貴的彩票買單嗎?
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